ÇENE EKLEMİ HASTALIKLARI
Hastalar çoklukla çenemden ses geliyor, kulağım ağrıyor, ağzım kayıyor üzere cümleler ile şikayetlerini belirttiklerinde teşhis koymak kolaydır. Çene eklem bozuklukları yani temporomandibular eklem hastalıkları akut makro yahut kronik mikrotravmalar ile meydana gelir. Makrotravma olarak çeneye bir darbe alınması olabilir. Mikrotravma ise gece yahut gündüz diş sıkma, çeşitli parafonksiyonel hareketler (sakız çiğneme, kalem ısırma gibi) ile oluşabilir. Ayrıyeten mikrotravma sebebi olarak oklüzal çapraşıklıklar, diş eksiklikleri ve hastanın tek taraflı yemek yemesi de karşımıza çıkabilir. Bu travmalar dişler, çene eklemi, çiğneme ve baş boyun bölgesindeki öteki kaslar üzerinde tesirini gösterir. Çene eklemindeki bozukluklar evvel disk deplasmanı ile başlarken daha sonra redüksiyonlu ve redüksiyonsuz disk dislokasyonu, ve akabinde osteoartrit ile devam eder.
Hastalık çoğunlukla bayanlarda görülür ve sebepleri ortasında gerilim en başta gelir.
BELİRTİLER
1)Eklemden ses gelmesi (klik, popping)
2)Kulak önü ve çiğneme kaslarında ağrı
3)Baş boyun bölgesinde ağrı
4)Kilitlenme
5)Ağız açıp kapatılırken çene ucunda kayma
6)Yanak içinde oklüzyon çizgisi hizasında linea alba denilen beyaz renkli çizgi
7)Dil kenarlarında diş izlerinin yarattığı dantelsi görünüm
TEDAVİSİ
1)Splint yapılması
2)Çiğneme kaslarına tetik nokta enjeksiyonları
3)Botoks
4)Artrosentez
5)Psikiyatrik tedavi
6)Eklem cerrahisi (çok nadir)
Her vakit tedaviye şeffaf, takılıp çıkarılan, hastaya özel bir aparey olan splint ile başlanır. Bu tedaviye botoks ve tetik nokta enjeksiyonları ilave edilebilir. Eklem şikayetleri geçmezse ve sorun eklem içinden kaynaklanıyorsa artrosentez yani eklem içinin serum ile yıkanması süreci uygulanır. Eklem cerrahisi çok azdır ve yüzde yüz başarılı bir süreç değildir bu nedenle psikiyatri konsültasyonu yapıldıktan sonra karar verilir.
