Özellikle Gülüş estetiği isteyen hastalarda İmplantın kozmetik olarak istenilen sonuçlarını belirlemede hastanın uyurken, gülerken ve yüz tabir aktivitelerini gerçekleştirirken oluşan üst dudak pozisyonları oldukça önemlidir.
Öncelikle implantta hasta klinik olarak titizlikle muayene edilir ve hasta pek çok istikametten kıymetlendirilir. Bu noktada implant operasyonunu gerçekleştirecek doktorun deneyimi çok kıymetlidir. Günümüzde bir çok ileri radyolojik incelemelerin verdiği bilimsel avantajlara rağmen, implant uygulama fizibilitesini belirleme açısından klinik muayene oldukça önemlidir.
Klinik muayenede:
- karşıt arkdaki kret ve okluzal ilişkiler
- dikey boyut ve çeneler arası boşluk
- implant yerleştirilmesi için istenen ark yüksekliği
- bimanuel palpasyon ile tanımlanan alveoler kret yapısı, konturu ve genişliği
- kalan kemiğin hacmi ve durumu
- kalan kemiğin tipi
- kemiğin pozisyon açısından durumuna
- mukozanın durumuna
- foramen mentalelerin durumuna
- torus üzere kemik büyümelerinin olup olmadığına bakılması ve hastanın genel sıhhat durumunun gözden geçirilmesi çok değerlidir.
Doğru implant yerleştirilmesi cerrahi operasyonun sorumluluğunda olan önemli bir bahistir. Pak ve aseptik operasyon alanında gerçekleştirilen osseointegrasyon metodu, doku zedelenmesinin minimal olmasına özen gösterilen bir doku muayenesine dayandırılır. Restoratif diş hekimi, sorumlu cerrahın çalışmasına ek olarak, kabul edilebilir estetik sonuçlara ziyan veren olası potansiyel sorunları ve sınırlayıcıları giderek protezin son görünüşünü dizayn edecektir. Üst çene ön bölge en kritik bölgedir. Çünkü bölgesel yumuşak doku ve kemik morfolojisi protezin son görünümü ve profilini etkileyebilir. Yapılan çalışmalar, üst çenede labial damak kontürüne çok fazla önem verilmesi gerektiğini vurgulamaktadır.Travma ve diş çekimi sonucu oluşan labial damak kaybı, ülkü implant yerleştirilmesini, kontur ve simetri sorunlarını etkileyebilir. Yumuşak doku, reziduel kemik, alveol içeren reziduel kret konturu kusurları; mukoza, kemik ya da alloplastik gereç üzere çesitli yöntemlerin kullanımıyla düzeltilebilir.
Bunların yanı sıra klinik hijyeni ve doktorun deneyiminin büyük kıymeti vardır.
