Çene kemiğinde dişlerin sürmesi için kâfi yer olmaması durumunda dişler, üzerini örten dişeti, çene kemiği üzere dokuların yahut öteki bir dişin engellemesi sonucunda gömülü kalır.
En sık gömülü kalan dişler alt ve üst 3. büyükazı dişler olup, 20 yaş dişleri olarak da isimlendirilirler. Bu dişler,ağızda en son süren dişlerdir ve ekseriyetle 18-25 yaşlar ortasında sürerler. Bununla birlikte nadiren köpek dişleri üzere başka dişler de çenede kâfi yer olmaması halinde gömülü kalabilirler.
Gömülü dişler, ya çene kemiği içinde tam olarak gömülü kalır ve üzerleri dişeti ile örtülüdür, ya da tam sürememiş halde kısmen görünür formda ağızda dururlar.
Gömülü dişler, çoğunlukla ağız açma zorluğu, dişin bulunduğu bölgede ağrı, kulağa yayılan ağrı, ağız kokusu, bölgedeki dişetinin iltihaplanması üzere şikayetlere sebep olurlar. Bu şikayetler, antibiyotik kullanılması ile süreksiz bir müddetliğine geriletilebilse de, enfeksiyon etkeni olan gömülü diş bölgeden çıkartılmadıkça belirtiler tekrarlar.
Gömülü dişler,komşuluğundaki ikinci büyükazı dişe ziyan verebilir ve birebir vakitte çenede kist oluşumuna sebep olabilirler. Bu üzere durumlarda uzun müddet ağrı olmayabilir çünkü çene kistleri, vakit içinde kemiği eriterek büyüyen ve etraf anatomik oluşumlara hasar veren yapılardır. Ağrı,dudakta uyuşukluk üzere belirtiler çoklukla, kistin büyümesi sonucunda komşu anatomik oluşumlarda hasar olduğunda ortaya çıkar.
Gömülü diş çekimi, bu hususta eğitim almış çene cerrahisi tabipleri tarafından yapılması halinde hasta için hayli kolay geçen operasyonlardır.
20 Yaş Dişlerinin Çekim Sebepleri
Çenelerde en son süren dişler olan 20 yaş dişleri, sıklıkla sürecek yer bulamamalarına bağlı olarak gömülü yahut yarı gömülü olarak kalırlar. Bu bölgelerin mikroorganizmalardan yana oldkça varlıklı bir ortam olan ağız ortamına açılması ve pozisyonlarından ötürü temizlenemeyen alanlarda bulunması, bölgeyi enfeksiyona açık bir yer haline getirir. Unutulmamalıdır ki ağız içindeki bir enfeksiyon, kişinin genel sıhhat durumu için de risk oluşturur.
Dişler, folikül ismi verilen bir sürme kesesinin içinden çıkarak sürmelerini tamamlarlar. Gömülü kalan dişlerde folikül, vakit içinde kist oluşmasına sebep olarak çene kemiklerinin erimesine, hatta çok ileri olaylarda kırılmasına varan sonuçlar yaratabileceği için kist oluşum ihtimalini elimine etmek maksadıyla gömülü 20 yaş dişeri çekilir.
Ortodonti tedavisinden evvel yahut tedavi sırasında dişlerin çenede sıralanması için kâfi yer sağlanamadığında ve tedavi bitiminde çapraşıklıklara neden olunmasını önlemek maksadıyla gömülü 20 yaş dişleri çekilir.
Gömülü Diş Çekim Operasyonu Sonrasında Yapılması Gerekenler
Operasyon sonrası ağza yerleştirilen tamponun 30 dakikadan evvel çıkartılmaması ve ısırılması, kanamanın denetim altına alınmasını sağlar.
Süreç sonrası birinci 24 saatte çalkalama ve tükürme hareketinden kaçınılmalı, sızıntı biçiminde ağza giden eser ölçüde kan, yutumalıdır. Aksi takdirde yara güzelleşmesi için gerekli olan pıhtı, çekim boşluğundan çıkarak güzelleşmenin bozulmasına neden olur.Bu süreçte sıcak yiyecek ve içecekler alınmamalı ve sıcak banyo yapılmamalıdır.
Anestezi tesiri geçinceye kadar 2 ile 3 saat ortası lisan ve dudak uyuşuk olacağı için farkında olmadan dudağı ve lisanı ısırmamak için yemek yenmemelidir.
Bölgeye dışarıdan uygulanacak 2 dakikalık buz kompres, şişlik ve morluk üzere belirtileri azaltır.
Sürecin sonraki gününden itibaren dişler günde en az 3 kez fırçalanmalı,her fırçalamanın akabinde ağız gargarası ile 30 saniye ağız çalkalanarak yaranın dezenfeksiyonu sağlanmalıdır.