Ciddi diş eti hastalıkları, güç ve travmatik diş çekim süreçleri, uzun mühlet iltihaplı dişlerin ağızda tutulması, uzun yıllar dişsiz kalmak üzere etkenler çene kemiklerinde dental implant uygulanamayacak ölçüde kemik hacminde azalmalara, incelmelere sebep olabilmektedir.
Dental implant uygulanması amaçlanan bir hastada, yapılan röntgen ve ağız içi tetkikler sonrasında şayet çene kemiğinde kâfi kemik hacmi yoksa uygulanacak bölgenin anatomik özelliğine nazaran yardımcı cerrahi tekniklerinden yararlanılabilir.
Üst çenede her insan kafatasında bulunan hava boşlukları olan, sinüs boşluklarının olduğu art bölgelerde kemik yüksekliği yetersiz ise “Sinüs Lifting” (Sinüs tabanı yükseltme ve kemik tozu yerleştirme) operasyonu ile kemik yüksekliği kazanılabilir.
Alt çene ise ekseriyetle mevcut çene kemiğinin yüksekliğinden anatomik yapılar (Alt çene siniri) nedeniyle tam olarak yararlanılamaz. Bu durumlarda uygun olaylar da yapay kemik tozu uygulaması yahut çenenin diğer bir bölgesinden elde edilen kemik nakli operasyonu uygulanabilir. Tekrar kemik kalınlığının yetersiz olduğu durumlarda kemiği genişletmeye yönelik bir grup operasyonlar yapılabilir.
Kemik hacmini artırmaya yönelik süreçler implant uygulaması ile eş vakitli yapılabileceği üzere, öncelikle kâfi kemik hacmi sağlanıp daha sonra implant yerleştirilmesini içeren iki evreli olarak da yapılabilir. Bu durum ekseriyetle mevcut kemik hacminin ölçüsü ile ilgilidir. Tabip operasyon öncesi yapacağı ağız içi ve röntgen muayenesinin akabinde süreçleri eş vakitli mı iki evreli mı yapacağına karar verir.
Kemik hacmini artırmaya yönelik süreçler için hastanın kendi kemiği kullanılabileceği üzere yapay kemik tozları da bu süreçler için kullanılabilmektedir. Kemik tozunun kullanıldığı durumlarda rutin implant düzgünleşme müddetine ek olarak 1-2 ay daha uzun kemikleşmenin beklenilmesi gerekebilmektedir.