Puberte periyodunda büyüme ve hormonların tesiri ile teneffüs, fonasyon ve rezonasyon organları gelişmeye, buna bağlı olarak da sesin perde ve kalitesi değişmeye başlar. Bu değişiklikler erkek çocuklarda kız çocuklara oranla daha barizdir. Puberte öncesi konuşma sesi ortalama temel frekansında her iki cins ortasında fark yokken, puberte periyodunun başlaması ile farklılaşma başlar; bu periyodun sonuna kadar erkeklerde bir oktav, kızlarda ise 3-5 semiton düşerek erişkin seviyesine ulaşır.
Mutasyonel falselto, puberte periyodunda ortaya çıkan, tedavi edilmediği takdirde ileri yaşlara kadar devam edebilen, ses perdesinin olağandışı seviyede ince olması, perde kırılmaları ve tek perdeden konuşma ile karakterize olan temelde bir ses perdesi bozukluğudur. Bu hastalarda anatomik yahut fizyolojik bir bozukluk olmamasına karşın, vokal davranış örüntüsü yeni fizyoanatomiye ahenk sağlayamadığı için konuşma sesi olması gerekenden çok daha tiz ve metalik bir tınıya sahiptir.
Mutasyonel falsetto her iki cinste görülebilirse de, kız çocuklarda ses perdesindeki değişiklik daha az olduğu için dikkat çekmez ve bu nedenle fark edilmesi güçtür. Bundan ötürü mutasyonel falsetto, puberte devrindeki bilhassa bariton yapısındaki erkek çocukların sorunu olarak kabul edilebilir.
Mutasyonel falsetto tanısı almış olan bireylerde sesin yaşa ve cinsiyete nazaran çok daha ince bir perdede olmasının yanında, larenksin olağandışı yüksek bir konumda bulunması, zayıf ses denetimi, ses gücüne ait sorunlar ve perde kırılmaları üzere ses özellikleri ile karşılaşılmaktadır. Hastalar çoğunlukla falset rejisterde kendilerini daha rahat hissettiklerini tabir etmekte lakin çıkan sesin kendileri için olumsuz bir iletişimsel tınıya sahip olmaları yüzünden mağduriyet yaşamaktadırlar.
Mutasyonel falsettonun psikososyal meselelere yol açması münasebetiyle, bilhassa muhafazakar toplumlarda cinsel kimlikle ilgili yargılar doğurması mümkündür. Mutasyonel falsetto hastası, vakitle içe kapanma, bağlantıdan uzaklaşma, öfke ve depresyon üzere problemlerle yüzleşebilir. Bu yüzden hastalığın tedavi süreci sırf belirli antrenmanlardan oluşmaz; hastanın rehberlik, açıklama ve müracaat yoluyla ayrıntılı bilgilendirilmesi ve yeni ses için hazırlanması gereklidir. Yeni sesin kabulü ve günlük hayatta kullanılması ise tedavinin sonlandırılması için değerli kriterdir.
